很多高或糖尿病的人都听过一个词——“胰岛素抵抗”。它指的是人体细胞对胰岛素的敏感性下降,是糖尿病前期的最典型特征之一。
那么,如何才能判断自己是否存在胰岛素抵抗的问题呢?近日的一项研究发现:我们日常生活中的一种普通食物,竟然可以成为胰岛功能的“报警器”!
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土豆竟然是
胰岛功能的“报警器”?
米饭、面包、土豆,吃完哪个最升糖?2025年6月,美国斯坦福大学的研究人员在《自然·医学》期刊上刊发的一项研究发现:我们每个人对于不同食物的升糖反应不同。那些吃完土豆后血糖飙升的人,胰岛素抵抗更高,未来发展成糖尿病的可能性也就越大。①
研究截图
研究招募了55名参与者,给他们佩戴了连续血糖监测仪,可以全天候、不间断记录血糖的细微变化,观察吃完不同食物人体血糖的反应。研究人员设计了7种标准化的碳水餐食,每份都精确含有50克碳水化合物:
■五种淀粉类主食:米饭(茉莉香米)、面包(白脱牛奶面包)、土豆(冷冻土豆丝)、意大利面(通心粉)和豆类(罐装黑豆)。
■两种简单的碳水:葡萄(红提)和混合浆果(黑莓、草莓、蓝莓)。
最终有了3个意外的发现:
发现一:米饭荣登“平均升糖冠军”的宝座:在吃了米饭后,参与者的血糖水平上升最快、峰值最高,平均血糖曲线图显示其峰值远超其他主食。紧随其后的是面包和土豆,它们也引发了相当剧烈的血糖反应。相比之下,豆类和混合浆果则表现得最为“温柔”。意大利面的表现居中,升糖效应明显低于米饭,但高于豆类。
健康时报图
发现二:每个人对不同食物的血糖反应不同:35%的参与者是“米饭星人”,他们吃完米饭后血糖反应最剧烈;24%的参与者是“面包星人”,他们吃完面包后血糖反应最剧烈;22%的参与者是“葡萄星人”,他们吃完葡萄后血糖反应最剧烈;此外,还有少数人是“土豆星人”或“意面星人”。
发现三:“土豆星人”的胰岛素抵抗最为明显:然而就是这少数的“土豆星人”,让研究人员大吃一惊。研究发现,“土豆星人”普遍表现出更严重的胰岛素抵抗和更差的胰岛β细胞功能。而且在他们的血液中,多种甘油三酯和脂肪酸水平更高,这与他们胰岛素抵抗的体质特征完全吻合。这可能与土豆中富含的抗性淀粉有关,这种抗性淀粉对于胰岛素抵抗来说,其控糖效果大打折扣。
土豆可以说是对于“土豆星人”代谢健康的“晴雨表”。我们对特定碳水的反应,不仅仅是“长胖”那么简单,它还反映了你是否存在胰岛素抵抗、β细胞功能障碍等潜在的健康风险。如果你发现自己对土豆等食物血糖反应剧烈,这或许是身体在向你发出一个重要的预警信号。
健康时报图
胰岛素抵抗的人
有4个典型表现
除了血糖对土豆比较敏感外,胰岛素抵抗的人有哪些典型特征?上海长宁区妇幼保健院主治医师俞萌2025年在上海科技馆微信刊文介绍,胰岛素抵抗有4个典型表现:
1.皮肤异常(黑棘皮病)
黑棘皮病通常与胰岛素抵抗有关,是一种以褐色、绒状、过度角化的斑块为特征的皮肤病变,通常出现于颈后部、腋窝、腹股沟及肘部,但也可能覆盖皮肤的全部表面,仅手掌和足底皮肤不易出现。皮肤病变可能呈现凹凸不平的小疙瘩状(类似乳头状瘤的样子),皮肤表层增厚、表皮突起增多、黑色素细胞数量也增加了。
社交媒体截图
2.异常的饥饿感与低血糖
某些患者在用餐后不久又会感到饥饿,这是由于胰岛素无法有效将血糖送入细胞,导致大脑误判能量不足,触发了饥饿的信号。此外,某些患者在用餐不规律的情况下会出现低血糖,这是由于尽管血液中的血糖已经降下来了,胰岛素依然还在不断分泌,胰岛素分泌的节奏出现了问题。
3.女性的
胰岛素抵抗的女性患者可能伴随多囊卵巢综合征(PCOS),通常表现为月经周期不规律、闭经以及不孕,患有痤疮、皮肤油腻,体毛增多或脱发等症状。
4.身体多项代谢指标异常
胰岛素抵抗是诸多代谢异常的共同基础,包括肥胖、2型糖尿病、血脂异常、高血压、脂肪肝、动脉粥样硬化、多囊卵巢综合征及认知障碍等。②
记住!
这才是缓解胰岛素抵抗的方法
很多人发现自己存在胰岛素抵抗的问题,首先想到的就是吃点什么可以缓解?吃什么药物可以治疗?
往往医生的第一条建议不是药物,而是——减轻体重!俞萌医生表示,不论是胰岛素抵抗,还是2型糖尿病、高血压、高血脂等代谢疾病,改变生活饮食方式,进行体重管理永远是首要的“治疗”方式。②
金鹏 摄
胰岛素抵抗并不可怕,它是身体的一个信号。面对胰岛素抵抗,我们真正需要调整到健康的生活习惯:
1.控制每日总热量摄入,实现营养均衡;
2.进行适当运动,中等强度运动,循序渐进、持之以恒,来积极减轻体重;
3.要改变作息,保证睡眠;
4.正确面对生活与工作中的压力,寻找合适的情绪释放方式,减少情绪转化为激素的影响;
5.情况比较严重的请就诊,在医生的指导下,也可以使用一些药物。
最后,很多人总期望于不改变原有生活方式,而口服一些“神药”可以解决问题,但请记住:这世间没有神药,保持健康的生活方式才是真正的“解药”!
精选
文章
本文综合自:
①Wu Y, Ehlert B, Metwally AA, et al. Individual variations in glycemic responses to carbohydrates and underlying metabolic physiology. Nat Med. Published online June 4, 2025. doi:10.1038/s41591-025-03719-2
②2025-06-07上海科技馆《在小红书晒了一张黑脖子照片,被网友诊断为“胰岛素抵抗”?》(俞萌)
编辑:鲁 洋
审核:吴 戈
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